Del Dott. Mercola
Uno studio condotto sulle cartelle cliniche di 64.379 persone ha scoperto che i pazienti che soffrono di paradontite hanno il 37% in più di rischi di sviluppare malattie mentali. Il team di ricerca dell'Università di Birmingham ha anche scoperto che 60.995 avevano la gengivite e 3.384 la parodontite. I dati di questi individui sono stati confrontati con 251.161 individui sani senza storia di malattie gengivali.
I ricercatori hanno tenuto conto dei fattori di confondimento, come l'abitudine al fumo, l'etnia e l'indice di massa corporea. Oltre a stabilire il numero di persone con e senza malattie gengivali che avevano anche malattie mentali, hanno analizzato i dati per determinare il numero negli stessi gruppi che hanno sviluppato malattie cardiovascolari, disturbi cardiometabolici o condizioni autoimmuni.
Le malattie gengivali aumentano il rischio di disturbi mentali
Hanno scoperto che i pazienti con una storia di malattie gengivali all'inizio dello studio avevano più probabilità di ricevere una diagnosi per una delle condizioni di salute nei tre anni successivi, rispetto agli individui sani nel gruppo di controllo. Il rischio di malattie mentali è aumentato del 37%, le malattie autoimmuni del 33% e le malattie cardiovascolari del 18%.
La condizione di salute con il rischio più basso era il disturbo cardiometabolico, che è aumentato del 7% e un rischio maggiore di diabete di tipo 2 del 26%. Uno dei ricercatori, il dottor Joht Singh Chandan dell'Università di Birmingham, ha commentato i risultati dello studio e l'importanza delle informazioni in un comunicato stampa, dicendo:
"La cattiva salute orale è estremamente comune, sia qui nel Regno Unito che a livello globale. Quando la cattiva salute orale progredisce, può portare a una qualità di vita sostanzialmente ridotta. Fino ad ora, però, non si sapeva molto dell'associazione tra una cattiva salute orale e molte malattie croniche, in particolare le malattie mentali.
Abbiamo condotto uno dei più grandi studi epidemiologici di questo tipo fino ad oggi, utilizzando i dati di assistenza primaria del Regno Unito per esplorare l'associazione tra la malattia parodontale e diverse condizioni croniche.
Abbiamo trovato prove che la malattia parodontale sembra essere associata ad un aumento del rischio di sviluppare queste malattie croniche associate. Dato che le malattie parodontali sono molto comuni, un aumento del rischio di altre malattie croniche può rappresentare un peso sostanziale per la salute pubblica."
Uno dei ricercatori ha anche notato che i risultati suggeriscono che una comunicazione efficace tra i professionisti dentali e i fornitori di cure primarie potrebbe aiutare a migliorare i piani di trattamento che mirano alla salute orale e alla salute generale di un paziente.
Tipi comuni di malattie gengivali
Dal 2009, i dati sulla prevalenza delle malattie parodontali (gengivali) negli Stati Uniti hanno mostrato che tra il 30% e il 47% della popolazione statunitense ha un certo grado di malattia parodontale, che è stata definita un'epidemia in crescita.
Nel loro studio, i ricercatori di Birmingham hanno arruolato pazienti che avevano gengivite o malattia parodontale, due delle maggiori diagnosi di malattie gengivali. I dati hanno rivelato un'associazione con condizioni di salute che sono legate a una risposta infiammatoria. Altri hanno scoperto che questo meccanismo è legato anche alle malattie neurodegenerative e ad alcuni tumori, che possono essere il risultato di una risposta infiammatoria cronica nel corpo.
La gengivite è una forma lieve di paradontite. Le gengive diventano rosse e gonfie. Sanguinano facilmente quando si spazzolano o si passa il filo interdentale. Se non trattata, può diventiare paradontite. In questa condizione, la placca si diffonde sotto la linea delle gengive. I batteri producono tossine che irritano il tessuto gengivale e attivano una risposta infiammatoria.
Con il progredire della malattia, le gengive si separano dai denti. La crescita batterica in queste tasche aiuta a distruggere più tessuto gengivale e l'osso che sostiene i denti. Alla fine, i denti possono allentarsi e cadere. Altri tipi di malattia parodontale includono:
- Parodontite aggressiva — Questa è una malattia distruttiva che coinvolge più denti, ha una progressione rapida, insorgenza precoce e assenza di malattia sistemica.
- Gengivite da gravidanza — Appare durante la gravidanza ed è legata ai cambiamenti ormonali associati alla gravidanza. Anche i cambiamenti in ciò che si mangia durante la gravidanza e la quantità di saliva prodotta possono aumentare il rischio di gengivite.
- Pericoronite — Questa condizione è comune negli adulti dai 17 ai 24 anni. Appare dove i denti del giudizio normalmente attraversano le gengive ed è scatenata da un'infezione sopra o intorno a un dente parzialmente erotto. Questo lascia un lembo di tessuto che può raccogliere particelle di cibo e provocare un'infezione. La migliore strategia preventiva è spazzolare e passare il filo interdentale regolarmente.
- Gengivite desquamativa — Questo è un tipo raro e doloroso di malattia parodontale che colpisce gli strati esterni della gengiva. Il tessuto appare rosso, smaltato e facilmente lacerabile, causando sanguinamento. Può essere causata dal pemfigoide mucoso (MMP), dal lichen planus orale e dal pemfigo vulgaris. Anche i disturbi endocrini, come quelli che si hanno durante la menopausa, possono scatenare la condizione.
I dati collegano le malattie gengivali anche a un aumento delle malattie croniche
Caroline Aylott di Versus Arthritis, ha commentato l'importanza dei risultati dello studio di Birmingham in quanto riguardano i pazienti con artrite, in particolare le condizioni autoimmuni. Ha detto:
"Una delle più grandi sfide dell'artrite, specialmente delle condizioni autoimmuni come l'artrite reumatoide (RA) che colpisce 400.000 persone nel Regno Unito, è riuscire a essere in grado di sapere chi è più a rischio di svilupparla, e trovare modi per prevenirla. Studi precedenti hanno dimostrato che le persone con RA avevano quattro volte più probabilità di avere malattie gengivali rispetto alle loro controparti senza RA e tendevano ad essere più gravi.
Questa ricerca fornisce ulteriori prove chiare sul perché i professionisti della salute devono essere vigili e cercare i segni precoci delle malattie gengivali e come possono avere implicazioni di vasta portata per la salute di una persona, rafforzando l'importanza di adottare un approccio olistico quando si trattano le persone".
Studi passati hanno supportato l'evidenza dello studio in questione. Per esempio, uno studio pubblicato nel 2001 con 1.412 partecipanti ha scoperto che il 62,5% dei pazienti con artrite reumatoide aveva forme avanzate di malattia parodontale. Hanno concluso che una malattia gengivale da moderata a grave aumenta il rischio di artrite reumatoide e viceversa.
Uno studio successivo del 2010 ha discusso le specifiche infezioni batteriche orali che sembravano essere collegate alla RA. I dati che collegano la malattia parodontale e le malattie cardiache non sono così coerenti. Lo studio in evidenza ha trovato un forte legame, così come altri studi e revisioni della letteratura. Altri articoli, invece, non hanno trovato un'associazione positiva.
Sono stati pensati diversi meccanismi che potrebbero spiegare una relazione tra parodontite e malattia cardiovascolare. Questi includono l'infezione delle placche aterosclerotiche da parte di agenti patogeni nelle gengive, la diffusione sistemica di composti proinfiammatori dalla malattia gengivale, l'effetto che la parodontite ha sul profilo lipidico, o il contributo che dà allo sviluppo del diabete di tipo 2.
Lo studio in questione ha anche trovato un legame tra le malattie gengivali e le malattie cardiometaboliche. Questo è un gruppo di condizioni di salute che aumenta il rischio di infarto, ictus e pressione alta. Si tratta di conseguenze della sindrome metabolica, che è una costellazione di sintomi che includono quanto segue:
- Grasso addominale
- Pressione sanguigna alta
- Problemi con la tolleranza al glucosio
- Trigliceridi alti
- Bassi livelli di lipoproteine ad alta densità (HDL)
Uno studio ha valutato le cartelle cliniche di 572 lavoratori dell'industria che avevano cartelle cliniche e dentistiche dal 2003 al 2012. La valutazione delle cartelle nel 2003 ha mostrato valori cardiometabolici normali.
I ricercatori hanno poi confrontato la durata delle tasche parodontali, che sono un sintomo della malattia gengivale, con la progressione dei fattori di rischio cardiometabolico su nove anni. Hanno scoperto che la malattia gengivale cronica era significativamente associata a questi fattori di rischio e ha suggerito che la malattia cardiometabolica può aumentare nei pazienti che non sono trattati per la parodontite.
Cosa fare per proteggere le gengive e il cervello
(Disponibile solo in Inglese)
Il dottor Steven Lin è un dentista che usa approcci olistici per curare la salute orale e la salute generale. In questo breve video, ti incoraggia a pensare alla tua bocca come a un "guardiano" della tua salute intestinale e a ricordarti di mantenere il tuo microbioma intestinale equilibrato e sano.
Le tue gengive non si prendono cura di se stesse da sole. Mangiare cibi elaborati e ricchi di carboidrati aumenta la crescita batterica nella tua bocca e il rischio di malattie gengivali. Il primo passo da considerare è ottimizzare la tua dieta per la tua salute orale e la funzione mitocondriale, riducendo l'assunzione di carboidrati.
L'American Dental Association raccomanda di lavare i denti due volte al giorno con uno spazzolino a setole morbide e di sostituirlo ogni tre-quattro mesi. Dovresti anche usare regolarmente il filo interdentale tra i denti per rimuovere la placca. Mentre questi sono i passi fondamentali per la cura della bocca, ce ne sono molti altri che puoi adottare per aiutare a ridurre la crescita di batteri cattivi e proteggere la tua salute generale. Per esempio:
• Controlla i tuoi livelli di vitamina D, K2, magnesio e calcio — Questi nutrienti lavorano sinergicamente per aiutare a proteggere gengive, denti e ossa. Il calcio rafforza le ossa e migliora la salute generale dello scheletro, ma funziona solo quando arriva nel posto giusto. La vitamina K2 dirige il calcio nell'osso e impedisce che si depositi lungo le pareti dei vasi sanguigni.
Secondo Lin, la K2 aiuta a mediare l'infiammazione intestinale in due modi: diminuendo i fibroblasti che alimentano le malattie gengivali e attivando la proteina Matrix GLA che previene la calcificazione del legamento parodontale e nel corpo.
La carenza di vitamina D aumenta il rischio di malattie infiammatorie ed è associata a un maggior rischio di malattia parodontale. È possibile mantenere livelli ottimali attraverso una ragionevole esposizione al sole. Se non riesci a mantenere i livelli sierici tra 40 ng/mL e 60 ng/mL, puoi prendere in considerazione degli integratori.
• Controlla il tuo stato di vitamina C nel tuo corpo — Uno studio dell'Università di Washington ha scoperto che se le tue gengive sanguinano, potresti essere carente di vitamina C. Hanno esaminato i dati di 15 studi in 6 paesi e hanno scoperto che quando i livelli di base di acido ascorbico (vitamina C) erano inferiori a 28 μmol/L, l'integrazione aiutava a ridurre il sanguinamento gengivale. Hanno concluso:
"Prove coerenti da studi clinici controllati indicano che l'impostazione del fabbisogno umano di AA basato sulla prevenzione dello scorbuto porta a livelli plasmatici di AA che possono essere troppo bassi per prevenire un aumento della tendenza al sanguinamento gengivale.
La tendenza al sanguinamento gengivale e l'emorragia retinica coincidono con bassi livelli plasmatici di AA e quindi possono riflettere una patologia microvascolare sistemica che è reversibile con una maggiore assunzione giornaliera di AA."
• Smetti di usare prodotti fluorati — È importante ottimizzare il tuo microbioma orale. I prodotti antibatterici e fluorati, come il dentifricio, il collutorio, il filo interdentale e l'acqua fluorata, influenzano negativamente il tuo microbioma orale.
In bocca, non si deve seguire la "politica della terra bruciata", bombardando tutti i batteri e sperando che ritornino solo quelli buoni, dice il dentista biologico Dott. Gerry Curatola, fondatore di Rejuvenation Dentistry. I batteri buoni hanno fondamentalmente meno possibilità di creare un microbioma sano ed equilibrato quando li disturbiamo, li denaturiamo o li disidratiamo con prodotti a base di alcol e prodotti chimici.
• Prendi in considerazione l'oil pulling — Un modo delicato e semplice per aiutare a ridurre la placca, la gengivite e l'alito cattivo è l'oil pulling con olio di cocco. Secondo la tradizione ayurvedica, l'oil pulling può migliorare più di 30 malattie sistemiche, compresa la riduzione dell'infiammazione e del sanguinamento.
L'olio di cocco è antibatterico e antivirale e contiene il 92% di grassi saturi, il 49% dei quali è l'acido laurico, grasso saturo a catena media antinfiammatorio e antimicrobico. Uno studio scientifico ha anche suggerito che l'oil pulling con olio di cocco riduce la formazione della placca e riduce il rischio di gengivite.