Del Dott. Mercola
Inizialmente si è riscontrato che la quercetina fornisce una protezione ad ampio spettro contro il coronavirus della SARS all'indomani dell'epidemia di SARS scoppiata in 26 paesi nel 2003. Ora, alcuni medici ne sostengono l'uso contro la SARS-CoV-2, in combinazione con la vitamina C, osservando che i due hanno effetti sinergici.
Incidentalmente, l'acido ascorbico (vitamina C) e la quercetina bioflavonoide (originariamente denominata vitamina P) sono stati scoperti entrambi dallo stesso scienziato, il premio Nobel Albert Szent-Györgyi. La capacità antivirale della quercetina è stata attribuita a cinque principali meccanismi d'azione:
- Inibizione dell'abilità del virus di infettare cellule trasportando lo zinco attraverso le membrane cellulari
- Inibizione della replicazione di cellule già infette
- Riduzione della resistenza delle cellule infette al trattamento con farmaci antivirali
- Inibizione dell'aggregazione piastrinica, e molti pazienti COVID-19 soffrono di coagulazione del sangue anormale
- Promuovere il SIRT2, che poi inibisce l'assemblamento dell'inflammasoma NLRP3 coinvolto nell'infezione da COVID-19
Similmente, la vitamina C a dosi estremamente elevate agisce come un farmaco antivirale, neutralizzando efficacemente i virus. Nel 2003, durante la pandemia di SARS, un ricercatore finlandese ha chiesto un'indagine sull'uso della vitamina C dopo che la ricerca ha dimostrato non solo che proteggeva i pulcini da carne contro il coronavirus aviario, ma anche che riduceva la durata e la gravità del raffreddore comune nell'uomo e abbassava significativamente la predisposizione alla polmonite.
Il protocollo MATH+
Sebbene il protocollo di vitamina C sia nuovo per il trattamento COVID-19, è stato usato come trattamento per la sepsi dal 2017. Il protocollo di trattamento sepsi basato su vitamina C è stato sviluppato dal Dr. Paul Marik, medico di terapia intensiva presso il Sentara Norfolk General Hospital nella Virginia orientale, che da allora lo ha adottato come standard di cura per la sepsi.
Marik spiega come il protocollo di terapia intensiva per il COVID-19 sia nato dal suo trattamento della sepsi, poiché lui e altri medici hanno notato che ci sono molte somiglianze tra la sepsi e l'infezione grave da COVID-19, in particolare la sequenza infiammatoria a cascata fuori controllo.
Per rispondere alle differenze tra le due condizioni, un gruppo di medici, tra cui Marik, fondò il Front Line COVID-19 Critical Care Working Group (FLCCC) e iniziò a sviluppare un protocollo modificato appositamente per il COVID-19.
Il protocollo originale per il COVID-19 è descritto nel dettaglio in "COVID-19 Critical Care". Conosciuto come protocollo MATH+, prevede l'uso di tre farmaci chiave, che devono essere tutti somministrati entro sei ore dal ricovero in ospedale:
- Metilprednisolone per via endovenosa, per sopprimere il sistema immunitario e prevenire i danni agli organi causati dalle tempeste di citochine
- Acido ascorbico (vitamina C) endovenoso, per controllare l'infiammazione e prevenire lo sviluppo di vasi sanguigni che perdono nei polmoni
- Eparina sottocutanea (enoxaparina), per fluidificare il sangue e prevenire i coaguli di sangue
MATH+ trattamento profilattico e domiciliare
Il primo protocollo MATH+ è stato divulgato nell'aprile 2020. All'inizio di luglio e agosto, è stato aggiornato per includere la quercetina e una serie di nutrienti e farmaci facoltativi, non solo per le cure critiche, ma anche per la profilassi e le malattie lievi in trattamento a casa.
Per la profilassi, l'FLCCC raccomanda:
- Vitamina C — 500 mg
- Quercetina — 250 a 500 mg
- Zinco — 75-100 mg/giorno (acetato, gluconato o picolinato) Sono da preferirsi le pastiglie di zinco. Dopo un mese, ridurre la dose a 30 - 50 mg al giorno
- Melatonina (rilascio graduale) — iniziare con 0,3 mg e aumentare in base alla tolleranza fino a 2 mg per notte
- Vitamina D3 — da 1000 a 4000 IU al giorno
Il trattamento a domicilio per i pazienti leggermente sintomatici è molto simile, ma aggiunge diversi farmaci opzionali, tra cui l'aspirina, la famotidina (un antiacido) e l'ivermectina (un farmaco antiparassitario che ha dimostrato di inibire la replicazione della SARS-CoV-2 in vitro) Consigliano anche di monitorare la saturazione di ossigeno con un pulsossimetro e di andare in ospedale se i valori scendono sotto il 94%. Le prove mediche per supportare ogni farmaco e nutriente si possono trovare alla sezione "Medical Evidence" sul sito dell'FLCCC.
MATH+ cura per casi gravi in ospedale
A luglio, il protocollo in ospedale è stato nuovamente rivisto per includere la tiamina (che è anche un ingrediente fondamentale nel protocollo di sepsi di Marik). A partire dall'ultima versione, il protocollo MATH+ in ospedale richiede il protocollo MATH+:
- Metilprednisone per via endovenosa
- Acido ascorbico ad alto dosaggio (vitamina C)
- Tiamina
- Eparina
- Opzionale: melatonina, zinco, vitamina D3, atorvastatina, famotidina e magnesio
Secondo l'FLCCC, "avviando il protocollo subito dopo che il paziente ha soddisfatto i criteri per l'integrazione di ossigeno, la necessità di ventilatori meccanici e letti per terapia intensiva diminuirà drasticamente". Mentre l'eparina è una parte importante del protocollo a causa delle complicazioni di coagulazione nella microvasculatura del polmone, è probabile che la N-acetil cisteina (NAC) sia una scelta molto migliore in quanto è molto più sicura e probabilmente altrettanto efficace.
Due fasi della malattia richiedono trattamenti diversi
Questo è un punto fondamentale: ci sono due fasi o stadi distinti del COVID-19 - la fase di replicazione virale e la fase di disfunzione immunitaria - e il trattamento deve essere adeguato alla fase in cui ci si trova. Ugualmente cruciale è iniziare il trattamento aggressivo il prima possibile. Il grafico sottostante illustra in dettaglio i due stadi della malattia e il focus terapeutico suggerito dall'FLCCC per ciascuno di essi.
La replicazione virale di picco avviene ai primi segni dei sintomi, che includono sintomi simili al raffreddore/influenza, perdita del gusto e dell'olfatto, mialgia (dolore muscolare) e malessere generale.
Dal momento dell'insorgenza dei sintomi fino al momento in cui inizia a manifestarsi la disfunzione immunitaria (accompagnata da un peggioramento dei sintomi) trascorrono circa cinque o sei giorni. Durante questo periodo è necessario un trattamento aggressivo, sia a casa (vedi il trattamento a domicilio per i pazienti sintomatici) sia in ospedale.
I rimedi principali in questa fase sono gli antivirali (che sono la vitamina C, la quercetina e lo zinco). Gli antinfiammatori dovrebbero essere evitati in questa fase, avverte Marik. Anche in questo caso, se il trattamento avviene a casa, assicurati di monitorare la saturazione di ossigeno con un pulsossimetro. Se l'ossigeno scende al 94% o meno quando si è seduti o si cammina, è il momento di andare in ospedale.
Se il sistema immunitario non è in grado di combattere con successo il virus, dopo cinque o sei giorni dai primi sintomi, può insorgere una disfunzione polmonare precoce. A questo punto, sono necessari antinfiammatori - cioè corticosteroidi - e terapie immunosoppressive.
La carica virale si riduce con l'aumento dell'infiammazione
Un altro concetto importante spiegato da Marik è che la risposta infiammatoria aumenta al diminuire della carica virale. Non aumentano insieme.
"Quindi, non è davvero il virus a causare effetti citopatici", dice. Nel momento in cui si entra nella fase polmonare della malattia, la carica virale è in realtà diminuita in modo significativo, ma per qualche ragione la risposta infiammatoria inizia ad andare in tilt.
La saturazione di ossigeno è "l'indicatore chiave del coinvolgimento polmonare", dice Marik. Una volta che la saturazione di ossigeno inizia a diminuire, si entra nella fase polmonare iniziale, dove l'infiammazione è in rapido aumento.
Ecco perché è così importante assicurarsi di misurare la saturazione di ossigeno. Non cercare di intervenire a casa se il livello di ossigeno sta diminuendo. Vai in ospedale. Anche in questo caso, un trattamento precoce è fondamentale. Speriamo che il tuo medico sia disposto ad applicare il protocollo MATH+.
I corticosteroidi sono un componente essenziale
In un breve saggio scritto in collaborazione da tutto il team FLCCC, essi esprimono la loro convinzione che il protocollo MATH+ è uno dei migliori, più efficaci, protocolli di assistenza intensiva per il COVID-19 fino ad oggi.
"Mesi fa, all'inizio del COVID19, l'FLCCC ha creato il protocollo MATH+ basato sulle intuizioni dei nostri medici riguardo al COVID19 come malattia che reagisce agli steroidi.
Questa raccomandazione di trattamento è andata contro tutte le principali società sanitarie nazionali e internazionali che avevano male interpretato la letteratura medica, un corpus di prove pubblicate che, dopo un attento e profondo esame, ha effettivamente sostenuto l'uso di corticosteroidi in precedenti pandemie...
Migliaia di pazienti che si sono ammalati gravemente di COVID-19 e che soffrivano di un'infiammazione massiva avrebbero potuto essere stati salvati se questo farmaco antinfiammatorio sicuro e potente gli fosse stato somministrato".
Il saggio sottolinea l'importanza dei corticosteroidi nel trattamento del COVID-19, e cita i risultati dello studio RECOVERY, un grande studio randomizzato controllato sul COVID-19 dell'Università di Oxford, che convalida il loro suggerimento di utilizzare i corticosteroidi non appena il paziente viene ricoverato in ospedale.
In tale studio, il desametasone corticosteroide ha migliorato la sopravvivenza di un terzo nei pazienti ventilati e di un quinto in quelli che necessitano di ossigeno. Tuttavia, l'FLCCC ritiene che un altro tipo di corticosteroide, il metilprednisolone, sia una scelta migliore e più efficace.
In primo luogo, perché raggiunge concentrazioni più elevate nel tessuto polmonare, e in secondo luogo, perché corrisponde più da vicino ai modelli di attivazione genica infiammatoria indotti dalla SARS-CoV-2. Essi ritengono inoltre che la dose di desametasone utilizzata nello studio RECOVERY fosse troppo bassa, soprattutto nei casi più gravi.
"Negli ospedali di due dei nostri medici FLCCC, ognuno dei quali ha trattato oltre 100 pazienti ricoverati con il protoccolo MATH+ spesso all'inizio del ricovero, il tasso di mortalità ospedaliera ad oggi è del 7% in un ospedale (Dr. Paul Marik, Norfolk, Va.) e meno dell'1% nell'altro (Dr. Joseph Varon, Houston, Texas)", si legge nel saggio.
La quercetina e la vitamina C agiscono sinergicamente
Il 19 giugno 2020, Marik ha pubblicato l'articolo “Quercetin and Vitamin C: An Experimental, Synergistic Therapy for the Prevention and Treatment of SARS-CoV-2 Related Disease (COVID-19)” sulla rivista Frontiers in Immunology, in cui sottolinea:
“L'acido ascorbico è una vitamina cruciale necessaria per il corretto funzionamento del sistema immunitario. Ricopre un ruolo nella risposta allo stress e ha mostrato risultati promettenti quando somministrato ai malati critici. La quercetina è un flavonoide noto le cui proprietà antivirali sono state analizzate in numerosi studi.
È stato dimostrato che la co-somministrazione di vitamina C e quercetina esercita un'azione antivirale sinergica grazie alla sovrapposizione di proprietà antivirali e immunomodulanti e alla capacità dell'ascorbato di riciclare la quercetina, aumentandone l'efficacia.
Gli interventi sicuri ed economici che hanno una solida logica biologica dovrebbero essere prioritari per l'uso sperimentale nell'attuale contesto di una pandemia sanitaria globale".
L'articolo presenta le prove per l'uso di vitamina C e quercetina, in base alle loro azioni biologiche e i profili farmacochinetici, sia per la profilassi in popolazioni ad alto rischio sia per il trattamento di pazienti COVID-19 in aggiunta a promettenti agenti farmacologici come il Remdesivir o il plasma dei convalescenti".
Sindrome Post-COVID
Marik ha anche parlato della "sindrome post-COVID", che dice essere molto simile alla sindrome post-sepsi. In alcuni casi, i pazienti COVID-19 che si sono ripresi dall'infezione muoiono per embolia polmonare (coaguli di sangue nei polmoni) o altre disfuzioni degli organi.
Marik sospetta che sia dovuto al fatto che la risposta infiammatoria è ancora iperattiva. Molti pazienti con sepsi hanno livelli di citochine molto elevati, persino un anno dopo il ricovero. Crede che gli steroidi siano uno dei metodi per far diminuire la risposta infiammatoria, e questo eviterebbe il problema.
Un buon modo per fare un controllo in merito, dice Marik, è misurare il CRP, che sembra essere un buon segnale di infiammazione in corso. Se il CRP è alto dopo essere guariti dal COVID-19, Marik suggerisce di fare un piccolo ciclo di corticosteroidi per ridurre la risposta infiammatoria. Anche l'aspirina potrebbe essere utile se il D-dimero è alto. Questi metodi dovrebbero essere usati sotto supervisione medica.
Sono dell'idea che queste informazioni debbano essere ampiamente condivise, se vogliamo evitare che molte altre persone muoiano. Sempre più spesso, con i medici che cominciano a parlare apertamente delle loro scoperte cliniche, vediamo che ci sono diversi modi per affrontare questa malattia senza nuovi antivirali o vaccini, utilizzando farmaci e nutrienti più vecchi, poco costosi e facilmente disponibili, che sono già noti per essere sicuri.